PAP 療法
氣道正壓通氣(PAP)是一種主要用于睡眠呼吸暫停治療的呼吸通氣方法。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡眠時會出現(xiàn)氣道物理性阻塞。這種障礙會導(dǎo)致他們的呼吸停止,從而減少血液中的氧氣,導(dǎo)致白天經(jīng)常醒來并感到疲倦。
PAP治療是通過將壓縮室內(nèi)空氣流通過與面罩相連的管道注入患者氣道進(jìn)行的。正氣流保持人的氣道開放,防止塌陷/堵塞,從而實(shí)現(xiàn)正常呼吸。PAP療法是治療睡眠呼吸暫停最有效和最廣泛使用的方法。
PAP 治療機(jī)
PAP機(jī)器使用通過鼻面罩的氣壓使患者的氣道保持開放。造成呼吸暫停發(fā)生的是氣壓,而不是空氣的流動。PAP裝置的壓力根據(jù)患者的需要設(shè)置到足夠高,以確保呼吸道在吸入過程中完全打開,但又不能太高,會導(dǎo)致睡眠者受到壓力的干擾。必要的壓力水平通常由睡眠醫(yī)生在夜間睡眠研究后確定。
有幾種類型的機(jī)器用于氣道正壓治療:CPAP、BPAP和APAP。
連續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)機(jī)
CPAP機(jī)器提供固定或穩(wěn)定的設(shè)定氣壓水平。在吸氣和呼氣時保持設(shè)定壓力水平不變。這種簡單的氣道支持方法對許多睡眠呼吸暫?;颊哂行В虼薈PAP是治療睡眠呼吸紊亂最廣泛使用的機(jī)器。由于CPAP機(jī)器是最具性價比的,因此它們通常是治療中樞性睡眠呼吸暫停癥的首選藥物。
雙水平氣道正壓(BPAP)機(jī)
BPAP機(jī)器交替輸送兩個不同的壓力等級。當(dāng)患者吸氣時,較高的吸氣壓力用于保持氣道開放,而較低的呼氣壓力則讓患者能夠輕松呼氣。通過交替吸入和呼氣壓力,BPAP能夠幫助肺部更有效地運(yùn)作。需要高壓的病人(≥ 15 cmH2O)來緩解他們的呼吸暫??赡軙l(fā)現(xiàn)在CPAP壓力下難以呼氣,使用BPAP機(jī)器可能會更有好處。BPAP對于患有神經(jīng)肌肉疾病的患者來說也容易得多,因?yàn)殡p重設(shè)置讓患者在不需要自然肌肉力量的情況下吸入和排出肺部更多的空氣。
自動氣道正壓(APAP)機(jī)
APAP機(jī)器壓力可變,可以根據(jù)患者呼吸阻力調(diào)整壓力。與BPAP一樣,APAP機(jī)器具有以較低預(yù)設(shè)壓力輸送空氣的低量程設(shè)置和以較高預(yù)設(shè)壓力輸送空氣的高量程設(shè)置。然而,APAP是一種滴定裝置,配備有測量阻力的技術(shù),并自動將持續(xù)壓力調(diào)整到最低,以保證每次呼吸時氣道通暢。這使得APAP能夠滿足患者通過改變的睡眠姿勢而變化的不同睡眠需求。
集成加濕系統(tǒng)
帶有內(nèi)置加濕器的PAP機(jī)向氣流中添加水分,以緩解接受CPAP、BPAP或APAP治療的睡眠者的呼吸過程。來自PAP機(jī)器的干燥氣流可能會刺激患者的氣道,尤其是在較高的壓力設(shè)置下。如果沒有加濕的空氣,PAP接受者可能會出現(xiàn)口干或鼻干、喉嚨和鼻腔發(fā)炎、頭痛、口渴等癥狀,這可能會非常不舒服,并且可能會影響PAP設(shè)備的使用。集成加濕器通常有兩種不同的類型:冷加濕器或熱加濕器。加熱型加濕器具有內(nèi)置加熱元件,可加熱室內(nèi)的水。一些加濕器可以讓用戶設(shè)置加濕水平,大多數(shù)型號提供可定制的溫度設(shè)置。
測試PAP機(jī)器
PAP機(jī)器具有多個集成傳感器,可確保連續(xù)、準(zhǔn)確地控制氣流、壓力、振動和濕度,以保持患者舒適和安全。為保持最佳性能,嵌入式傳感器可能需要在機(jī)器設(shè)計/生產(chǎn)期間或服務(wù)期間定期校準(zhǔn)和/或檢查。參考儀器用于校準(zhǔn)流量、壓力和溫度傳感器。測試PAP機(jī)器時,通常會施加倍背壓,以在系統(tǒng)上施加負(fù)載。測試其極限值將揭示鼓風(fēng)機(jī)、電機(jī)等的潛在可能損壞的情況。
TSI 5000 系列流量計是最佳的PAP校準(zhǔn)和測試儀器。TSI傳感器技術(shù)使流量傳感具有高精度、快速響應(yīng)率和低壓降。5000系列產(chǎn)品線提供一體式儀表,可將數(shù)字流量計、數(shù)字壓力計、數(shù)字溫度計和數(shù)字濕度計組合成一個儀表。結(jié)合測量和減少儀器數(shù)量可節(jié)省采購成本、校準(zhǔn)和維護(hù)成本以及資產(chǎn)跟蹤時間。
5000系列型號流量計可用于測試各種CPAP、BPAP、APAP等:
TSI 高流量5310-1型流量計:適用于PAP的制造以及校準(zhǔn)和驗(yàn)證服務(wù)。
·提供+/-300 L/min的雙向流量測量,精度為2%的讀數(shù)
·集成獨(dú)立的壓力和溫度傳感器
·同時測量流量、壓差和溫度
·記錄所有測量數(shù)據(jù),時間同步,易于導(dǎo)出為.csv文件
TSI 高流量 5320-2型流量計:非常適合測試/校準(zhǔn)具有加濕功能的PAP機(jī)器。
·包括TSI 5310-1型流量計以及濕度傳感的所有測量和功能
·嵌入式獨(dú)立濕度傳感器,提供高達(dá)90%相對濕度讀數(shù)
·濕度傳感器用于補(bǔ)償空氣流量測量,以提供等效的干燥氣體讀數(shù)。
TSI 高流量5330-2型流量計:PAP研究和開發(fā)應(yīng)用的重要工具。
·包括5320-2的所有測量和功能,并將流量測量精度提高到讀數(shù)的1.7%
·集成傳感器提供溫度、壓力和濕度補(bǔ)償流量測量,即使在不同的工作條件下也能確保精度和準(zhǔn)確性